tel.: 605 858 028, 604 279 981

ZAMÓWIENIA

Zapraszamy do skorzystania z formularza zamówienia. Aby wysłać zamówienie niezbędne jest podanie telefonu kontaktowego.
W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości prosimy o kontakt telefoniczny lub mailowy.

Aby zamówienie zostało zrealizowane, niniejszy formularz musi być wypełniony prawidłowo.

Imię i nazwisko lub pełna nazwa firmy
Telefon:*
PESEL (dla klientów indywidualnych):
Nr dowodu osobistego (dla klientów indywidualnych):
NIP: (dla firm):
REGON (dla firm):
Zamawiany produkt:
Ilość (w litrach):
Miejsce dostawy
Data dostawy
*Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, w związku z chęcią zakupu paliwa. Podanie danych i wyrażenie zgody na ich przetwarzanie jest dobrowolne, ale niezbędne do przetworzenia zapytania. Zostałem/am poinformowany/a, że przysługuje mi prawo dostępu do swoich danych, możliwości ich poprawiania, żądania zaprzestania ich przetwarzania oraz ich usunięcia.

* pola obowiązkowe